Afspraak plannen

Op het onderstaande formulier kunt u een afspraak aanvragen, deze is niet definitief, wij bellen of mailen u altijd om persoonlijk de afspraak door te nemen en te bevestigen.

• Uw naam
• Telefoon
• E-mailadres*
• Gewenste behandeling
• Gewenste kapper
• Uw haarlengte*
  KortMiddelLang
• voorkeursdatum*
  
  Date Format: DD dash MM dash YYYY

• Voorkeurstijd*
  :
  Uur

  
  Minuten

• U wilt graag dat wij u hierover:*
  • e-mailen
  • bellen
• Privacywetgeving*
  Ik geef toestemming.
  Ik geef Derk’s Hairfashion toestemming mijn gegevens te verwerken voor het maken en bijhouden van afspraken. Mijn gegevens zullen niet worden gebruikt voor marketingdoeleinden en/of worden doorverkocht.
• CAPTCHA
• Email
  Dit veld is voor validatie doeleinden en moet ongewijzigd blijven.